Toplum içerisinde yaşıyoruz. Toplum içerisinde yaşadığımızda bir takım durumlar insanları çok ciddi rahatsız ederken kendimiz de bu durumdan rahatsız oluyoruz. Bugün bu konulardan birinden bahsetmek istiyorum. Ağız kokusu. Özellikle ağız kokusu toplum içinde, yakın temasta çalıştığımız insanları çok ciddi rahatsız edebilen artı bizi de rahatsız edebilen bir durum. Peki ağız kokusu nedenleri arasında neler var? Ya da bir gastrientolog ağız kokusuyla neden denir. Ben bugün ağız kokusu nedenlerinden bahsedeceğim. Ağız kokusu özellikle diş dişle ilgili problemlerde sık karşımıza çıkarken diş ve diş eti hastalıklarında diş çürüklerinde diş ağız bakım bozukluğu olan kişilerde çok sık karşımıza çıkarken bazen hastalarımız bize geliyor. Diyor ki defalarca doktora gittim. Diş taşı temizliğimi yaptırdım. Bütün diş kontrollerimi yaptırdım. Herhangi bir problem yok ama hala benim devam ediyor. Ben öncelikle benim dışımdaki grupların bu ağız kokusuna yaklaşımından bahsedip en son da açıdan ağız kokusu nedenleri nelerdir bundan bahsedeceğim. Özellikle kulak, burun, boğazla ilgili hastalıklarda yani adenoid dediğimiz tonsilit, sık tonsilit atakları geçiren hastalarımızda ağız kokusu sık gördüğümüz bulgulardan biridir. Bunun dışında kronik sinüzitlerde de geniz akıntılarında da ağız kokusuna sık olarak rastlanmak bunun dışında ileri dönem akciğer hastalığı olanlarda olduğu gibi hafif akciğer hastalıklarında akciğerlerdeki bu solunum yollarındaki genişlemelerde birtakım kistlerde ağız kokusu bizim karşımıza gelmektedir. Çünkü bunların hepsi ağız boşluğuna açılan kanallar olduğu için bunların hepsinin rahatsızlıkları bize ağız kokusu şeklinde gelir. Bunun dışından baktığımızda reflü şikayeti olan hastalarda biz sık ağız kokusu problemiyle karşılaşırız. Bunun dışında mide mikrobu olan hastalarda yine ağız kokusu sık gördüğümüz bulgulardan biridir. Ve rahatsız edici bir ağız kokusu vardır. Ve tedaviyle bunun tamamen geçmesi de bizi oldukça mutlu eden, hastanın yaşam kalitesini düzelttiğimiz ve kendisinin de mutlu olduğu dönemlerden biridir. Bunun dışında midenin çalışma düzensizliklerinde yani midenin sindirimiyle ilgili bir yavaşlama söz konusu oldu midede ülser olduğunda, mide çıkış darlığı olduğunda, on iki parmak bağırsağı, üst seri olduğunda midenin boşalması geciktiği için hastalarımızı ağız kokusuna sık rastlamaktayız. Bunlarda da tedavi sonrasında yüz güldürücü sonuçlarla da karşı karşıya kalıyoruz ve bu da bizi mutlu ediyor. Bunun dışında Akalazya dediğimiz yemek borusunun çalışma düzensizliğiyle giden, yemek borusunun mideyle birleştiği yerdeki kas hazmi oluşan hastalıkta da gıdalar yemek borusunda çok uzun süre kalması. Burada mantar benzeri enfeksiyonlara yol açması nedeniyle ağız kokusu sık görülen bir bulgu olarak karşımıza çıkmakta bu hastalarda. Peki ağız kokusu var, ne yapalım? Özellikle diş hijyenimize dikkat edelim. Sık diş fırçalama, yediğimiz gıdalara dikkat edelim. Özellikle toplum içerisinde yediğimiz gıdaların bir kısmında bulunan maddeler nedeniyle ağız kokusu sık karşımıza çıkıyor. bunlara dikkat edelim. Kulak, burun, boğazla ilgili problemlerimiz varsa mutlaka kulak, burun, boğaz uzmanına danışarak bunların çözümlerine bakalım. Bundan sonraki süreçte genelde üçüncü basamakta bir gastronomi görülmeniz gerekiyor. Burada biz neler yapıyoruz? Eşlik eden bulguları da değerlendiriyoruz tabii ki. Eşlik eden bulgularda mideyle ilgili şikayetler hazımsızlık, şişkinlik gibi problemler varsa mutlaka endoskopik burada bir hareket kusuru var mı, bir darlık var mı, mide mikrobu var mı, ülser var mı? Bunları değerlendiriyoruz. Ve bunların tedavisini veriyoruz. Sonrasında bunların mutlaka kontrolünü yapmamız gerekiyor. Bunun dışında obezite cerrahinin sık uygulanabilir olması nedeniyle bundan da bahsetme gereği duydum. Özellikle gastrik bypass olan hastalarda bağırsak florası da değiştiği için ince bağırsak düzeyinde mikrobik çoğalmada olduğu için bu hastalarımızda da farklı bir ağız kokusu görülebiliyor. Burada maalesef ki bazı durumlarda tamamen tedaviye yanıtsız olabiliyor. Burada yaşam tarzı değişiklikleriyle sık oral hijyen kontrolüyle bu kokuyu baskılamaya çalışıyor. Bunun dışında ağız kokusu nedenlerinden biri de daha az gördüğümüz, iyi ki daha az görüyoruz. Daha az gördüğümüz karaciğer hastalıkları. Burada karaciğer hastalığının ilerleyen döneminde beynin etkilenmesi ve bağırsaktaki aşırı bakteriyel çoğalma nedeniyle nefeste farklı bir koku oluşabiliyor. Özellikle eşlik eden karaciğer hastalığı olan hastalarımızda buna dikkat ve özen gösterilmesi ve bununla ilgili ön müdahalelerin yapılması, bunların kontrolünün sağlanması çok önemli. Bunun dışında diyabetik hastalarda diyabetik koma dediğimiz şekerin çok ciddi yükselmesiyle durumlarda da ağız kokusuna sık rastlayabiliyoruz. Yani aslında bu çoklu bir problem. Altta yatan nedeni bulup altta yatan nedeni çözmek. Onun dışında kişisel hijyen kurallarına dikkat etmek, beslenme tarzımıza dikkat etmek çok önemli bir yol. Burada ağız kokunuz varsa toplumu rahatsız etmeden önce kendiniz de bu durumdan rahatsız olmadan önce mutlaka bir hekime başvurarak bunun nedenlerini araştırmalısınız. Sağlıklı günler diliyorum.